基层医疗卫生机构护士为新入院的老年患者进行一般体格检查。（周雪玉 摄）

基层医疗卫生机构导医台对到门诊就诊的65岁及以上老年患者进行筛查登记。 （黄清兰 摄）

   “本来只是来开点降压药，没想到医生顺便给我做了免费体检，太方便了！”日前，在武鸣区宁武镇卫生院门诊，70岁的李大爷接过“新出炉”的体检报告愉快地说。这样的暖心场景，在武鸣区各基层医疗机构随处可见。

为解决老年人健康管理服务依从性不足等民生难题，武鸣区主动转变工作思路，打破传统健康服务模式桎梏，以“医防融合”为核心导向，将健康管理关口前移至临床诊疗一线，创新打造“诊间体检”服务新模式，实现老年人体检结果与临床诊疗深度融合。2025年，武鸣区在南宁市率先达成老年人健康管理目标，为基层老年人健康服务发展探索出切实可行的“武鸣路径”，推动老年人健康服务贴着民心走、跟着需求走。

政策破冰 夯实惠民服务根基

不少老年人因既往就医、住院的经历，对重复体检存在抵触情绪，是基层开展健康管理工作的一大堵点。老年人普遍认为重复体检既麻烦又浪费，导致基层公卫人员开展体检动员工作屡屡碰壁。武鸣区坚持政策先行、部门联动，以医保备案为突破口，为“诊间体检”落地筑牢坚实服务支撑，扫清政策障碍。

聚焦“简化就医环节、避免重复检查、减轻老年群体负担、提升管理效率”的目标，武鸣区卫生健康局主动对接医保部门，多次召开专题研讨会，精准梳理出血常规、尿常规、肝功能、心电图等10项老年人体检核心项目，并逐一完成医保备案。同时，明确医保基金监管认定标准，从源头厘清监管边界。

   “以往基层医疗机构开展免费体检，最担心因标准模糊引起误判。现在有了明确的政策依据，医疗机构开展相关工作更有底气，老人进行体检也更放心。”武鸣区卫生健康局相关负责人介绍，这一举措避免了免费体检被误解为诱导住院、过度治疗，实现了从“规避风险”到“强化支撑”的理念转变。政策的精准破冰，让“诊间体检”从想法变成了可落地、可推广的实际举措。

医防相融 构建便民服务闭环

推动健康服务从“分离供给”向“一检多用”转型，是武鸣区“诊间体检”服务模式的核心要义。武鸣区丰富“医防融合”内涵，将老年人健康服务全面嵌入临床诊疗全流程，构建起“诊疗+体检+健康管理”的闭环服务体系，让老年人健康管理从“上门找”变成“主动遇”，让体检与诊疗实现“双向奔赴”。

目前，武鸣区各基层医疗机构的门诊、住院全诊疗场景中，体检核查环节已成为临床服务的“标配”。医疗机构对前来就诊的老年人进行信息核查，精准识别出未完成年度体检的老人，再由接诊医生结合病情定向动员。自2025年8月“诊间体检”服务模式推行以来，该城区基层医疗机构已动员多名来院就诊老年人完成体检，实现临床端精准“拦截”与体检动员有机结合。

同时，临床医生结合老年患者的病情与个人意愿，优先开具免费健康管理辅助检查单，动员老年人在就诊的同时完成体检，再将体检结果第一时间纳入临床诊疗决策体系。“一次检查，既能用在看病上，又能摸清其他健康问题，不用跨科室跑、不用重复排队，老年患者都乐意。”武鸣区卫生健康局相关负责人说，这一做法打破了健康体检与临床诊疗“数据不通、结果不互认”的信息壁垒，真正实现了“一检多用、多方共用”。

从诊间识别、定向动员到检查共享、结果共用，武鸣区已构建起一条环环相扣的老年健康便民服务链，让医防联动在基层真正落地生根。

数据赋能 激活精准服务效能

打破“数据孤岛”，推动体检数据从“静态存档”向“动态赋能”转变，这是武鸣区提升老年人健康服务质量的关键一招。该城区建立体检结果即时反馈与数据活用机制，让冰冷的体检数据变成服务老年人的“活信息”，为“预防—治疗—康复”全流程服务链筑牢数据根基。

在“诊间体检”服务模式下，体检结果成为临床诊疗的重要参考。对于体检结果异常的老年人，医疗机构会第一时间关联其当次诊疗信息，由临床医生现场解读报告，结合病情为其精准描绘“健康画像”。

2025年，武鸣区各基层医疗机构为众多老年病患现场出具体检报告，这些动态更新的健康数据，既为临床精准诊疗提供重要参考，也为家庭医生签约、慢性病管理等工作提供了依据。

如今，武鸣区实施“诊间体检”服务模式初见成效，成为推进老年人健康规范管理的重要抓手，是践行“数据多跑路，群众少跑腿”服务理念的生动实践，为就诊老年人人均节约就医成本206.9元，老年病患的就医体验与获得感大幅提升。

今后，武鸣区将持续深化“诊间体检”服务模式建设，推动其与家庭医生签约、慢性病管理、智慧医疗平台深度融合，整合中医药特色服务，强化体检后健康干预与跟踪服务，让老年人健康服务更有温度、更有深度，用实实在在的举措守护好老年人的幸福晚年，助力老年友好型社会建设，推动健康南宁建设高质量发展。