为表彰先进，弘扬正气，进一步激励全国各级医保部门和广大医保工作者奋进新征程、建功新时代，人力资源和社会保障部、国家医保局于2023年9月27日在北京召开全国医疗保障系统先进集体和先进个人表彰大会，国家医疗保障局党组书记、局长胡静林出席并作讲话。大会授予49个单位“全国医疗保障先进集体”称号；授予50名同志“全国医疗保障系统先进个人”称号。南宁市医疗保障局荣获“全国医疗保障先进集体”称号。

南宁市医疗保障局自2019年3月挂牌成立以来，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面学习贯彻党的二十大精神，认真学习贯彻习近平总书记关于医保工作重要指示精神，深入贯彻落实习近平总书记对广西“五个更大”重要要求、视察广西“4·27”重要讲话和对广西工作系列重要指示精神。在市委、市政府的坚强领导下，在自治区医保部门和市直有关单位的支持和帮助下，四年来，长期护理保险制度试点工作2次获得国家医保局领导肯定性批示；“零星报销票据识别（OCR）系统”经验做法获全国医疗保障经办服务规范建设典型案例优秀奖；社会保险基金预算管理、广西病案信息编写、实施妇女儿童发展规划、启用“零星报销票据识别（OCR）系统”等4项工作获自治区4次通报表彰；本级部门决算工作获南宁市2次一等、1次二等通报；民族团结进步工作分别2次获得示范机关、模范集体称号；长期护理保险制度试点工作获得南宁市优秀改革创新项目。

南宁市医疗保障局荣获“全国医疗保障系统先进集体”表彰

四年来，全市医保系统广大干部职工克难攻坚、开拓创新、担当实干，奋力构建更加公平、更加高效、更加可持续的首府医疗保障体系。一是圆满完成脱贫攻坚“两不愁三保障”基本医疗保障工作任务，打通我市医保信息系统直接结算平台“最后一公里”，实现全市具备通讯网络条件的所有行政村卫生室“村医通”全覆盖。持续巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接，在落实基本医保、大病保险、医疗救助待遇基础上，定期开展高额医疗费用监测，建立健全防止返贫动态监测和帮扶机制，有效防止因病致贫返贫。二是主动承担长期护理保险制度改革试点和医疗保障基金监管信用体系建设试点两项国家改革试点工作。南宁市长期护理保险在全国率先实现独立筹资、独立征收；医保基金监管信用体系建设试点工作顺利完成并通过国家验收，建立起“医保基金管理机制”与“医保主体信用评价”双体系，形成基于信用管理的创新型医保基金监管“南宁模式”。三是构建完善多层次医疗保障体系。在全区率先建立普惠型商业补充医疗保险制度，支持引导城市定制型补充商业健康保险“惠邕保”。四是深化医保支付方式改革和药品耗材带量采购改革。统筹地区内定点医疗机构已实现按住院疾病诊断分组（DRG）付费。2019年以来，493个集采药品及22类集采医用耗材在我市落地。五是始终保持医保基金监管高压态势。做到经办机构日常稽核全覆盖和医保行政部门抽查检查全覆盖，进一步深化开展打击以“三假”为重点的专项治理；健全完善医保基金社会监督员制度，协同构建基金安全防线；建立医疗保障基金监管联席会议制度、综合监管协调工作机制，构建多部门联动机制，强化协同监管，形成监管合力。2019年至2023年9月，累计追回或拒付违规使用医保基金5.06亿元。六是持续推动经办服务提档升级。启用医保零星报销票据识别(OCR)与审核系统，医疗待遇零星报销办理时限整体缩短70%以上；医保公共服务41个事项全市通办；全市二级及以上102家定点医疗机构实现门诊跨省直接结算；四级医疗保障经办服务下沉覆盖全市129个乡镇（街道）和1000余个村（社区），全市“15分钟医保服务圈”初具规模；创新建立医保热线工单处理机制，引入专业团队联动12345热线及时处理医保类工单，自2021年成立以来连续27个月考评满分，并多次蝉联市12345政务服务便民热线责任单位红榜，相关经验做法在“中国医疗保险”公众号进行专题宣传报道和推广。

2020年4月，南宁市医疗保障局调研组入户调研医疗保障工作

2021年11月23日，南宁市医疗保障局在会展中心召开

南宁市长期护理保险制度试点阶段性成效新闻发布会

南宁新闻综合报道2023年我市参保扩面情况

南宁市青秀区南湖街道办医保经办服务场景

下一步，南宁市医保部门将坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大精神，全面落实待遇保障政策、大力做好医药服务和医药价格工作、持续深化医保支付方式改革、始终强化医保基金监督管理、持续全面提升医疗保障服务质效。以增进民生福祉，提高人民生活品质为责任，坚定信念，团结一致，在法治医保、公平医保、安全医保、智慧医保、协同医保、清廉医保六大方面持续发力，扎实推动全市医疗保障工作更好更快发展，为建设面向东盟开放合作的国际化大都市，奋力谱写中国式现代化南宁新篇章贡献医保智慧和力量。