为落实2025年全国医保基金管理突出问题专项整治工作部署,4月15日,江南区医保局深入开展医疗救助可疑数据入户走访行动,全力守护群众的“看病钱”“救命钱”,筑牢医保基金安全防线。
工作人员深入江南街道凤凰社区、沙井街道南站社区、沙井街道富康社区开展入户走访,与救助对象面对面交流。走访过程中,他们化身“数据侦探”,仔细核对医疗费用明细,认真审查就医记录,对费用报销过高、频次异常等可疑情况,多方查证,确保医保基金使用真实合规。同时,工作人员还化身“政策宣传员”,发放宣传资料、现场讲解政策、为群众答疑解惑,鼓励群众共同参与基金监督工作。此次走访成效显著,不仅核查了可疑数据,为深化完善医保基金监管体系提供了依据,还增进了群众对医保政策的理解与信任,架起了医保部门与群众之间的“连心桥”。
下一步,江南区医保局将对走访情况进行系统梳理,深挖定点医疗机构在医保基金的使用管理中存在的问题,持续保持打击欺诈骗保的高压态势,让医保基金切实为人民群众的健康福祉筑牢根基。

