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【县区动态】西乡塘区医保局“四举措”推进清廉医保建设

2024/12/01 1.4w 阅读 168 点赞

2024年以来,西乡塘区医疗保障局以清廉机关建设为契机,把清正廉洁贯穿于医保惠民全过程,推进清廉医保建设,坚决守住医保基金安全底线,全力维护和保障人民群众的医保权益。

政治引廉,筑牢清廉根基。一是强化思想政治教育。坚持把学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想作为首要政治任务,严格落实“第一议题”,及时跟进学习习近平总书记重要讲话和重要指示批示精神,切实增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。二是抓实党纪学习教育。学习《中国共产党纪律处分条例》,参观青秀山廉洁文化教育基地,召开廉政警示教育大会,观看《医保群“蛀”的覆灭》等警示教育片,通报典型案例,不断教育引导党员干部学纪、知纪、明纪、守纪。三是拓展教育培训触角。结合医保基金监管业务培训等载体,将定点医疗机构、定点零售药店医保负责人纳入廉政教育培训,增进廉洁共识,共同守护医保基金,共筑廉洁防线。

监督护廉,守牢清廉底线。深入开展医保政策宣传。通过向群众发放宣传资料,普及医保政策,强化群众维护医保基金安全意识,引导群众积极监督举报身边医保领域欺诈骗保、贪腐等违法行为,接受群众监督,促进干部队伍作风转变。针对群众身边不正之风和腐败问题集中整治。加强对公立医疗机构药品及医用耗材集中带量采购的监督,优先使用集采产品,降低群众看病成本。深化医保基金违法违规问题专项整治。通过日常检查、突击夜查、线索核查、飞行检查、智能监控、“双随机、一公开”抽查等方式,加强对定点医疗机构的监督管理,严厉打击欺诈骗保行为,规范定点医疗机构医保服务,有效保障医保基金安全,维护参保群众利益。

教育固廉,厚植清廉底色。一是常态化开展廉政谈话,强化干部廉洁自律意识,坚决做到依法用权、秉公用权、廉洁用权。二是做好廉政风险防控。组织医保基金监管、医疗待遇审核、参保管理等关键岗位人员参加培训,提升人员纪律意识和业务水平,提高医保队伍预防腐败和抵御风险的能力。健全《西乡塘区医疗保障经办机构内部控制管理规程》《西乡塘区医疗保障经办机构内部控制风险防控清单》等规章制度,开展岗位廉政风险排查,完善风险防控措施,优化风险防控管理。三是加强年轻干部管理。强化开展政治理论学习,增强年轻干部政治定力,提升政治判断力。组织开展新入职人员、年轻干部专题座谈会,教育引导年轻干部坚定理想信念、牢记初心使命、扣好廉政纽扣。四是注重干部队伍锻炼培养。支持年轻干部参与重大专项工作、跟班学习,结合乡村振兴、医保基金监管等工作实际,加强年轻干部锻炼,在实干中提升专业素养。

以干促廉,打造清廉环境。把作风建设融入医保服务窗口工作中,严格落实首问责任制、一次性告知制、限时办结等工作制度,推行线下医保服务“综合柜员制”,前台一窗受理、后台分办联办,为参保群众提供一站式服务,方便办事群众,提升窗口办事效率。持续推动医保服务向基层延伸,健全完善城区、镇(街道)、村(社区)三级医保便民服务体系,方便群众就近办理医保业务。积极宣传推广国家医保服务平台APP、“广西税务”微信公众号、“南宁医保”微信公众号等,引导群众通过线上办理业务,让数据多跑路、群众少跑腿,群众办事更加方便快捷。将12345热线工单处理作为医保行风建设的重要抓手,按照“统一接收、按责承办、限时办理、按时反馈”工作模式,规范高效解决城乡居民医保参保缴费、医保报销、医保电子凭证使用等问题,化解群众的烦心事、揪心事,2024年以来累计处理工单1200多件,按时办结率100%。


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评论 (2)

我
苏
苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科
科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!