为提高定点医疗机构和参保群众自觉维护医保基金安全意识,2024年以来西乡塘区医疗保障局多措并举开展医保基金监管宣传活动,全面筑牢医保基金监管防线。
抓实教育培训,压实医保基金使用主体责任。召开2024年度医保定点医疗机构服务协议协商谈判暨业务培训会,进一步规范定点机构医保服务行为,严格履行服务协议,强化医保协议管理。赴西乡塘卫生院、双定中心卫生院、那龙卫生院、富庶卫生院、上尧社区卫生服务中心等定点医疗机构开展医保基金监管政策法规培训和违规案例解析,组织学习《医疗保障基金使用监督管理条例》,剖析2023年基金监管检查发现的违规案例,压实定点医疗机构医保基金使用主体责任。

拓宽宣传渠道,增强维护基金安全意识。依托门户网站等载体,持续发布打击欺诈骗保知识、公布举报投诉电话,宣传解读医保法规政策,曝光典型案例,扩大宣传覆盖面。通过在定点医疗机构、医保服务窗口设置宣传栏、张贴海报、电子显示屏滚动播放宣传视频等方式,加大对医保基金监管政策法规宣传,强化定点医疗机构和参保人员法治意识。深入乡村、社区、定点医疗机构常态化开展医保基金监管宣传,宣传参保群众关注度高、与就医购药密切相关的医保政策及基金监管法律法规,普及打击欺诈骗保举报投诉渠道及奖励办法等内容,营造共同维护基金安全的良好氛围。累计张贴宣传海报1000多份,发放宣传手册8000多份,播放宣传片200多次。

深化以案促改,守住医保基金安全线。邀请南宁市公安局西乡塘分局解读《最高人民法院最高人民检察院公安部关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》,剖析欺诈骗保典型案例,以案说法、以案为鉴、以案明责。组织观看警示教育片,对存在违规违约问题的医疗机构进行集体约谈,提高定点医疗机构知法守法意识,坚决守住基金监管安全底线。