为统筹解决基本医疗保险制度框架下罹患重特大疾病患者及家庭仍然面临较大的经济负担问题,根据《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5号)“到2030年,全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系”精神,市医保局多措并举,进一步夯实医疗保障基础,稳步推进我市多层次医疗保障体系建设,织密织牢民生托底“保障网”。
2021年12月27日,经市人民政府同意,市医保局、市金融办联合印发《关于促进我市基本医疗保险与商业健康保险融合发展进一步完善多层次医疗保障体系的指导意见》,明确要不断优化完善我市多层次医疗保障发展格局,建立全市统一的本地化普惠型商业健康保险制度,发展与基本医疗保险衔接性强、补位性高的商业补充医疗保险产品,推动我市基本医疗保险与商业健康保险融合发展,协同发挥多层次医疗保障作用,为参保人员大额医疗费用梯次减负。

(5月5日上午,马山县医保局、财政局、金融办联合人保财险马山支公司在马山县城中心区域开展惠邕保宣传活动)
经过公开遴选及行业指导,由人保财险广西分公司等10家主流商业保险设计、开发并承办“惠邕保”商业补充医疗保险产品,保险责任涵盖参保人员住院经基本医保等政策报销后的自费费用及20种特殊药品用药保障,最高享有300万的保险资金保障。2022年4月20日“惠邕保”上线以来,截至5月25日,我市62.13万基本医疗保险参保人自主购买“惠邕保”,累计保费规模达4908万元。
市医保局在不断巩固、完善我市基本医疗保障制度的基础上,继续坚持改革引领发展、创新服务民生,引导和支持市场主体在保障民生、促进金融服务消费、拉动内需等领域发挥积极作用,使其成为多层次医疗保障体系的重要组成部分。在推进“惠邕保”落地见效方面,继续按照有关规定做好有关承保工作的监督、指导,推动产品方案不断优化,通过探索搭建“惠邕保”保障目录准入谈判机制,建立具有区域特色的罕见病医疗保障模式和医保目录外保障清单机制等措施,持续深化改革,进一步减轻参保人员的用药负担,提升我市健康保障层次。

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